Modulo Richiesta saldo interventi di nuova costruzione e recupero edilizio

PROGRAMMA DI EDILIZIA RESIDENZIALE SOCIALE 2010
(Modulo richiesta saldo interventi di nuova costruzione e recupero edilizio)

Alla Regione Emilia Romagna
Servizio Qualità Urbana e Politiche Abitative
Viale Aldo Moro, 30
40127  BOLOGNA

IDENTIFICAZIONE DELL'INTERVENTO	
Codice regionale intervento_______________________________________n. intervento________________
Provincia _____________________ Comune __________________________________________________
Localizzazione___________________________________________________________________________
Soggetto operatore _______________________________________________________________________
Intervento di (barrare ipotesi che ricorre)  _______NC  ________RE  di n. _______ alloggi da locare o assegnare
 in godimento ______permanente    ______a termine di lungo periodo       ______a termine di medio periodo
Data inizio lavori ______________________________  Data fine lavori _____________________________	
Contributo	
(a) Ammesso da QTE iniziale	Euro-------------------	
(b) erogato (1 e 2 rata)	Euro-------------------	
(c ) da QTE finale	Euro-------------------	
(d) Saldo  (positivo o negativo  (c - b) 	Euro-------------------	

Il sottoscritto ____________________________________________________in qualità di

______ Legale rappresentante _______ Presidente _________Titolare  (barrare ipotesi che ricorre)

della/del(ragione sociale come da certificato CCIAA) _________________________________________ 

a)	chiede l’erogazione del saldo del contributo pari a Euro __________________________.;
b)	allega, come previsto al punto 2.2.b. e 2.2.c. dell’allegato A alla delibera dalla G.R. n. 252/2011, la documentazione di seguito elencata;
c)	dichiara veritieri tutti i dati riportati e tutte le notizie fornite;
d)	dichiara che in caso di saldo negativo provvederà alla restituzione della somma pari a Euro ____________ con le modalità che verranno indicate da questa amministrazione.

Il Legale Rappresentante
_________________________
                                                                                                                                                       (timbro e firma)

Data _____________________

Elenco documentazione allegata alla richiesta di erogazione del saldo del contributo
(punto 2.2.b. dell’allegato A alla delibera della G.R. n. 252/2011)
(barrare nella colonna la casella corrispondente alla documentazione allegata)	
	Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà, sottoscritta dal legale rappresentante attestante che i lavori sono stati ultimati in data_________________________ (modulo dichiarazione sostitutiva)	
	copia della convenzione o dell’atto unilaterale d’obbligo che regola il rapporto tra l’operatore e l'Amministrazione comunale	
	documentazione relativa ad eventuali varianti effettuate in corso d'opera	
	n. 2 copie del quadro tecnico economico, QTE (modulo QTE finale)	
	Dichiarazione sostitutiva di atto di notorietà, sottoscritta dal legale rappresentante attestante che alla data di fine lavori _________ l'impresa esecutrice dei lavori _________________ possiede una situazione di regolarità contributiva relativamente ai pagamenti e agli adempimenti  previdenziali, assistenziali ed assicurativa nei confronti  dell’INPS, INAIL e Casse Edili (modulo dichiarazione sostitutiva)	
	attestato di un tecnico abilitato che certifichi che l’immobile possiede i requisiti di prestazione energetica degli edifici e degli impianti energetici previsti dalle norme vigenti alla data di presentazione della richiesta del titolo abilitativo, se rilasciato in data antecedente all’1/07/08; in alternativa, attestato di certificazione energetica relativo alla applicazione dei requisiti di prestazione energetica degli edifici e degli impianti energetici di cui alla deliberazione dell’A.L. n. 156/08 e s.m. nel caso di titolo abilitativo rilasciato a partire dal 1/7/08	
	Dichiarazione sostitutiva di certificazione e di atto di notorietà, sottoscritta dal legale rappresentante attestante che alla data di richiesta di erogazione del saldo non risulta incorso in  misure di prevenzione di cui alla legge 575/65 e s.m. (modulo dichiarazione sostitutiva)	
	elenco nominativo dei locatari/assegnatari degli alloggi finanziati	
	n. _____dichiarazioni sostitutive di certificazione di atto di notorietà, compilate dai singoli assegnatari o locatari degli alloggi, relative al possesso dei requisiti soggettivi nonché n. _____ copia della dichiarazione sostitutiva unica delle condizioni economiche del nucleo familiare di cui al Dpcm 18 maggio 	
	n._____ copie dei contratti di locazione o n. _____ copie della delibera di assegnazione in locazione o godimento a termine di medio e lungo periodo e permanente	
	n. ______copia del permesso di soggiorno CE per soggiornanti di lungo periodo oppure del permesso di soggiorno di durata biennale e della documentazione attestante l’esercizio di una attività di lavoro subordinato o di lavoro autonomo (per i cittadini extracomunitari)	
	richiesta di svincolo delle fideiussioni/polizze assicurative	
Elenco documentazione allegata (punto 2.2.c. dell’allegato A alla delibera della G.R. n. 252/11) nel caso di assunzione di impegni nella realizzazione degli interventi ad elevare gli standard di prestazione energetica degli edifici e a ridurre i carichi ambientali degli edifici (punto 11.2 – tabella 3  dell’allegato A alla delibera n. 1711/10)(barrare nella colonna la casella corrispondente alla documentazione allegata) 	
1	Al miglioramento delle prestazioni energetiche degli edifici	
	attestato di un tecnico abilitato che certifichi l’assolvimento degli impegni indicati nella richiesta di finanziamento	
2	Alla riduzione del consumo di acqua potabile	
	dichiarazione da parte di un tecnico abilitato di conformità dell’opera realizzata al progetto approvato basata sulla presenza dei dispositivi previsti, sull’idoneità del modo in cui sono installati, sulla reciproca compatibilità, sull’idoneità degli usi idrici compatibili con allegata la necessaria documentazione tecnica e fotografica relativa alla fase di cantierizzazione, in particolare dei dispositivi o sistemi non più visibili o ispezionabili a lavori ultimati	
	dichiarazione di conformità, rilasciata ai sensi della vigente normativa sulla sicurezza degli impianti (ex L.46/90 e s.m. ed i.), dall’impresa installatrice dell’impianto di adduzione e distribuzione	
3	Alla gestione delle acque meteoriche	
	dichiarazione di conformità dell’opera realizzata rispetto al progetto a firma del tecnico incaricato o del direttore lavori, sulla base della presenza dei dispositivi previsti, sull’idoneità del modo in cui sono installati, sulla reciproca compatibilità, sull’idoneità degli eventuali riusi idrici, con allegata la necessaria documentazione tecnica e fotografica relativa alla fase di cantierizzazione, in particolare dei dispositivi o sistemi non più visibili o ispezionabili a lavori ultimati	
4	Al recupero, riciclo e riutilizzo dei materiali	
	dichiarazione di conformità dell’opera rispetto  al progetto integrata dalla documentazione tecnica e fotografica in fase di cantierizzazione, in particolare dei materiali e componenti non più visibili o ispezionabili a lavori ultimati	

INFORMAZIONI RELATIVE AL REFERENTE	
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